MATERIAL:sangue

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O T4 livre (tiroxina livre circulante no sangue) éum hormônio produzido pela glândulatireoide. Mais de 99% doshormônios tireoidianos (T4 e T3) circulantes na corrente sanguínea estãoligados a uma proteína chamada TBG (globulina ligadora de tiroxina, sigla em inglês).Estes hormônios ligados à TBG são inócuos, não podendo ser utilizados pelosórgãos e tecidos. Portanto, apenas uma ínfima fração, chamada T4 livre (etambém o T3 livre) são quimicamente ativas e podem modular o metabolismo docorpo. No entanto, nos órgãos e tecidos, só o T4 livre pode sertransformado em T3, sendo que este é o hormônio que efetivamente age nostecidos do corpo modulando seu metabolismo).

Portanto, o exame que determina a quantidade do T4 livre nosangue permite saber quanto hormônio tireoidiano existe na circulação. Quandohá muito T4 livre na circulação, há uma elevada produção de T3 nos órgãos,provocando o hipertireoidismo. No caso contrário, quando há pouco T4 livre, oT3 para os tecidos é insuficiente, causando o hipotireoidismo. Na maior partedos casos, a nível clínico, a determinação do T4 livre é mais útil que a do T3ou T3 livre.