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DOSAGEM DE HEMOGLOBINA GLICOSILADA

MATERIAL: SANGUE ...

  • 21.60

MATERIAL: SANGUE

COLETA:   Jejum não obrigatório

PRAZO DE ENTREGA:

INFORMAÇÕES:

A dosagem de Hb A1c deve ser utitilizada tanto para omonitoramento de pacientes em controle do diabetes como para a abordagem inicialdiagnóstica, uma vez que reflete a glicemia média dos últimos 90 a 120dias, por apresentar elevado valor preditivo positivo para as complicaçõesclínicas diabéticas e por apresentar boa correlação com 
os níveis decisórios de glicose plasmática. A glicohemoglobina é formadaem duas etapas. O primeiro passo é a formação de uma aldimina instável(Hba1c lábil ou pré-Hba1c). Durante 
a circulação do eritrócito, essa e convertida em uma forma cetoamina estável(HbA1c). A taxa de produção e dependente do nível de glicose sanguínea eda vida media das hemácias (tipicamente 120 dias). Dessa forma, reflete osvalores integrados da glicose correspondentes as últimas 6 a 8 semanas.Fatores que alteram a sobrevida dos eritrócitos são possíveisinterferentes da dosagem de glicohemoglobina. Deficiência de ferro podelevar a uma sobrevida maior das hemácias com consequente aumento da suaglicosilação. Anemias hemolíticas podem diminuir a meia vida doseritrócitos com diminuição dos níveis de glicohemoglobina. Os valoressugeridos pela ADA (American Diabetes Association) não devem ser utilizadosna presença de homozigose para as variantes de hemoglobina C ou S (Hb CC, 
Hb SS). A presença de hemoglobinopatia na forma heterozigota (Hb AC, HbAS) com níveis normais de hemoglobina não diminuem a meia-vida das hemáciase os parâmetros sugeridos pela ADA podem ser utilizados. Níveis de ate 30%de hemoglobina fetal (HF) não interferem com a acurácia do exame. Um valorpersistentemente elevado serve como 
indicador da possibilidade de ocorrência de complicações crônicas relacionadasao diabetes mellitus. A glicemia média estimada é um novo parâmetroincorporado aos resultados de hemoglobina glicada. Trata-se de um cálculocujo objetivo é complementar os resultados de hemoglobina glicada, usualmenteexpressa em termos percentuais, com o resultado estimado 
de glicose em mg/dL, facilitando o entendimento e a interpretação do resultadoda hemoglobina glicada (A1C). A origem do cálculo é uma equação matemáticacuja única variável envolvida é o valor de hemoglobina glicada,estabelecendo uma relação linear entre essa e a 
glicemia média. Crianças até seis meses de vida podem apresentarinterferência na dosagem da hemoglobina glicada, pela presença dahemoglobina fetal.